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2019年河南男职工生育保险报销条件与报销流程

来源:保险海整理 浏览量:1615 发布时间:2019-06-05 17:33
导读:2019年已经过去小半年的时间,生育的高峰期也即将来临,而说到生育,就不得不说生育保险,生育保险是非常重要的。所以,今天,小编要带来的社保资讯是关于生育保险的相关内容。主要是“2019年河南男职工生育保险报销条件”和“2019年河南生育保险报销流程”。下面,请看本文详情。

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  2019年已经过去小半年的时间,生育的高峰期也即将来临,而说到生育,就不得不说生育保险,生育保险是非常重要的。所以,今天,小编要带来的社保资讯是关于生育保险的相关内容。主要是“2019年河南男职工生育保险报销条件”和“2019年河南生育保险报销流程”。下面,请看本文详情。

2019年河南男职工生育保险报销条件

2019年河南男职工生育保险报销条件与报销流程

  1、生育报销:病历复印件(病历首页、医嘱、手术记录、出院小结)、每日费用清单、有效费用票据、出院证、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、围产期保健有效票据、医疗保险卡。围产期保健费用基金最高支付标准为500元;顺产费用基金最高支付标准为1500元,剖宫产费用基金最高支付标准为3000元。超出标准的由本人自费,低于标准的按实际费用支付。

  2、流产、引产:定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或定点计划生育服务机构出具的计划生育手术证明、单位计生办证明、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、有效费用票据、医疗保险卡。

  3、上环、取环:定点医疗机构或定点计划技术服务机构出具的计划生育证明、本人身份证原件及复印件两份、有效费用票据、医疗保险卡,手术费全额支付。

  4、急诊非定点:七个月以上生产或引产:病历复印件(病历首页、医嘱、手术记录、出院小结)、每日费用清单、急诊诊断证明、婴儿出生(死亡)医学证明、出院证、有效费用票据、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、医疗保险卡。支付标准为上述1标准的90%。

2019年河南生育保险报销流程

2019年河南男职工生育保险报销条件与报销流程

  1、女职工因生育和职工实施计划生育手术发生的在规定支付标准以内的医疗费,以及按项目支付时应由生育保险基金支付的医疗费, 由省医保中心与定点医疗机构结算;超过规定支付标准的、按项目结算应由个人负担的及其他生育保险基金不予支付的医疗费,由个人与定点 医疗机构直接结算。

  2、女职工(含男职工配偶)因生育或职工实施计划生育手术在异地发生的医疗费,以及因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间 )在非定点医疗机构发生的生育和计划生育手术医疗费,先由个人垫付后,填写《生育保险待遇申请表》一式两份与申请材料交单位经办人申 报,省医保中心按规定结算。

  总结:以上就是本文关于2019年河南生育保险全部内容,希望能帮到大家。

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