意外险的理赔条件是哪几种?意外险是怎么理赔的?

保险海整理浏览量:60发布时间:2022-03-11

导读:随着社会的不断发展,人们开始关注于健康问题和意外风险,意外保险也就成了大家关注的重点对象。对于意外保险,不少人有这样的疑惑,意外保险不住院能不能理赔呢?

意外险的理赔条件是哪几种


  1、外来因素造成

  意外保险的理赔首先要是外来因素造成的,被保险人因为意外事故受到了一定的伤害,比如说车祸、火灾、溺水、食物中毒等等情况都属于外来因素。

  2、突发性

  意外保险理赔要求意外是突发性的,没有很长的时间酝酿,像是溺水、触电、车祸这些都算,但是职业病就不属于理赔的范围内了,毕竟职业病是逐步形成的,而且也可以预防,所以不属于意外事故。

  3、意外发生

  意外是指本人没有预料到的事故,像是飞机坠毁。另外有些事故虽然可以避免,但是由于履行职责或是无法避免也算是意外的范围内,如见义勇为和歹徒搏斗或是游船着火被迫跳海逃生。

  不过恐怖袭击事件是否在意外保险的理赔范围内还是要根据保险合同上对于“责任免除”的规定来判断。有些保险会把恐怖袭击事件列为责任免除,如果在保险的责任免除条款中存在恐怖袭击。

  据调查,现在市面上大部分的意外保险都把恐怖袭击事件列为责任除外,所以我们在购买保险的时候就要仔细观察,以免造成不必要的损失。另外,在外出旅游的时候,要对目的地的情况有一定的了解,养成购买意外保险的好习惯,做好充分的准备才能应对旅行中的各种风险。

意外险是怎么理赔的


  1、报案

  在发生意外之后,第一反应应该是选择报案,所以大家平时就要把保险公司的理赔电话保存起来。在打完保险理赔电话后,保险公司会派出专员进行实际考察,如果你不知道理赔需要准备什么资料可以直接跟保险客服说,客服会一一跟你解答。

  2、准备资料

  在意外申报之后,就应该准备好理赔所需要的资料。一般的理赔需要一些证明的资料,不同的理赔需要的资料也不同,如果你需要医疗理赔,那就应该准备好医院的病历证明,如果需要残疾理赔,那就应该准备好事故证明资料,具体情况会有专业人员负责与你沟通,提供相关专业残疾签定机构的残疾证明等。你只需要按照真实情况填写资料就行了,一来可以加速理赔的进程,二来便于保险公司的审核。

  3、审核

  在这一步骤,只要我们准备的资料足够重复,就基本不需要做什么,只需要等保险公司的通知就行了;但是如果资料不够齐全,那就会带来很多的麻烦。在审核通过之后,我们就只需要耐心地等待领取理赔金了。



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