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“天一甬宁保”由宁波市医疗保障局、宁波市地方金融监督管理局、中国银行保险监督管理委员会宁波监管局联合指导。人保财险、太保财险、平A养老、中国人寿、泰K养老、太保寿险、平A财险、中华财险、国寿财险、阳光财险10家保险公司共同承保。
“天一甬宁保”发挥普惠原则,将医保目录外合理医疗费用纳入保障范围,与基本医保形成有效补充。产品保障覆盖住院、特病门诊自费医疗费用100万元、恶性肿瘤院外药自费医疗费用100万元、罕见病自费医疗费用70万元和质子、重离子医疗费用30万元,总计300万元。此外,还有健康咨询、疾病预防、健康促进、慢病管理、就医服务等5大类增值服务。
与很多同类型保险产品不同的是,“天一甬宁保”打破了现有商业健康险将高龄老人、特殊职业和既往症人群排除在外的投保限制,不限户籍、不限年龄职业、不限健康状况,无需体检,只要是宁波市基本医保参保人都能投保。针对既往症人群,参保人因既往症治疗所产生的医疗费用,“天一甬宁保”可按比例赔付,区别在于既往症与非既往症赔付比例有所差异。
值得注意的是,“天一甬宁保”参保还打通了医保个人账户支付,宁波市医保参保人均可通过医保个人账户足额划扣或个人自费形式参保。投保人可一次性为最多7个参加医保的家庭人员(包括本人、父母、配偶、子女)投保。即日起,投保期至9月30日,保障期限为2021年9月1日-2022年8月31日。
宁波市地方金融监督管理局党组成员、副局长高岷表示,“天一甬宁保”具有覆盖人群广、保障范围广、服务内容广、购买渠道广等特点,既是对宁波基本医疗保险和城乡居民大病保险的进一步补充和完善,也是金融保险、科技、医疗健康等行业参与共同富裕先行市建设的积极探索和有效实践。
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