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重庆渝惠保是一款普惠型的补充医疗保险,是一项惠民福利,由政府指导,由安诚财险承保。每年只需69元就能提供住院医疗费用、特病门诊医疗费用以及15种恶性肿瘤特定药品费用保障,每年最高可报销200万元。
这款产品的亮点在于,价格便宜,且投保要求宽松,没有职业、年龄、健康状况限制,不管是高龄老人,还是高危职业人群都能买,最重要的是可带病投保。可以说是健康异常人群、高龄人群的福音。不过渝惠保也有不足之处,例如理赔门槛过高,住院+特病门诊、癌症药品报销分别有2万元的限制。其条款中还有7类既往症除外约定,虽可带病投保,但约定既往症会影响理赔。
1、约定既往症不赔
虽然这款产品的投保要求宽松,可带病投保。但是合同中有7种既往症除外约定,若被保险人在投保前就确诊了约定既往症,那么在保险期间内因该既往既往症导致的住院及特病门诊医疗费用,保险公司不赔。
7种既往症包含:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)、冠心病、脑梗死、脑出血、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎。特定癌症药品费用也对恶性肿瘤免责。
2、未在定点医院就医
若被保险人不是在保险公司认可的医疗机构就医所产生的医疗费用则不在该产品的保障范围之内。渝惠保就诊医疗机构规定为:住院医疗和特病门诊医疗责任的就诊机构限重庆市医保定点医疗机构或重庆市社保认可的医疗机构;恶性肿瘤特药费用医疗机构限国内(不含港澳台地区)的三级医院。
3、未使用重庆市基本医保
如果被保险人为参加重庆市基本医保或参加了重庆市基本医保但就诊时未使用重庆医保身份就诊并结算的,保险公司不予报销。
4、免责条款包含的情况
免责条款就是保险公司不保的情况,若被保险人发生免责条款中的情况,保险公司可以不承担理赔责任。
市面上一般的商业医疗险对被保险人的年龄、健康状况等情况都是有严格要求的,若不符合承保要求很可能会被拒保。而渝惠保对被保险人职业、年龄都没有限制,并且投保时也不需要健康告知,带病也能投保。渝惠保的适用人群为重庆市基本医疗保险的参保人(包含城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险),这是投保重庆渝惠保唯一的要求。
注意:虽然这款产品对被保险人的健康状况没有限制,带病也能投保,但是保险条款种有既往症限制,若在保单生效后因既往症以及并发症产生的治疗费用,保险公司不予赔付,其他疾病产生的费用还是可以正常理赔的。
以上就是对重庆渝惠保这款医疗险产品的介绍,通过综合上述所讲的几点来看,这款保险产品的各方面均是非常优秀的,值得选购。
健康险
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