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【意外大病保险】怎么样_有哪些亮点_理赔要注意什么

来源:保险海整理 浏览量:0 发布时间:2021-08-20 16:14  
导读:意外大病保险是一款保障疾病风险的保险,其具有抵御疾病风险、专款专用、人人适合等诸多方面的优点,为人们提供了非常好的保障,性价比十分不错,但是还有很多人们对意外大病保险不太熟悉,那么下文就为读者们介绍介绍意外大病保险怎么样?有哪些亮点?投保注意事项有哪些?

目录详情

  一、意外大病保险怎么样?

  二、意外大病保险有哪些亮点?

  三、意外大病保险投保注意事项有哪些?

  四、意外大病保险理赔要注意什么?

意外大病保险怎么样?

【意外大病保险】怎么样_有哪些亮点_理赔要注意什么

  1、意外大病保险合同对疾病的定义,一般是参照国际病理诊断标准制定的,较临床诊断标准更为严格。如果因为临床和病理诊断结果有差别,就会给理赔带来麻烦。不过,保险公司在特殊情况下,可以作出通融赔付。

  2、单从各家保险公司意外大病保险的种类上来说,就有10种、30种、40种,最多的宣称有500多种。但保障范围并非越广越好。一般来说,应该选择自己比较有可能发生的疾病来投保,因此在选择产品时最重要的是考察条款中是否包含了常见的心血管、器官性和老年性疾病。有了这三大类基本上就满足了一般投保人的保障需求。

  3、投保人还应该详细了解目前患重大疾病之后,所需花费的医疗费用。据了解,重大疾病的治疗费用少则7万——8万元,多则10多万元甚至更高,因此购买10万——20万元的保额比较合适,低于10万元的保障功能太弱,而超过30万元对普通大众来说也没有必要。

意外大病保险有哪些亮点?

【意外大病保险】怎么样_有哪些亮点_理赔要注意什么

  1、抵御风险

  据国家卫生部2008年6月公布的数据表明:人的一生罹患重大疾病的机会高达72.18%。当前,重大疾病的平均治疗花费一般都在10万元以上(还不包括恢复费用和误工费用)那么,我们靠 什么来抵御这突如其来的风险呢?

  重大疾病保险简而言之就是以疾病为给付保险金条件的疾病保险。即只要被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿。

  2、确诊即给付

  购买了重大疾病保险,只要确诊的疾病是符合保险条款中的保障对象,那么就可以一次性获得保险公司的给付,一方面不需要自己在病后垫付医疗费用,更重要的是减轻了个人的医疗支出负担。

  3、专款专用

  如果说我们每十个人当中有九个人是因为重大疾病而身故,那么未来在重大疾病面前,我们是否有一笔钱可以专款专用呢?有人可能会认为,如果高龄罹患重疾,所赔保险金大多数的资金都是自己过去积累的,感觉似乎不划算。

  事实上,保险保障是一个过程,而非一个片段。在同一个条款下人人平等,重大疾病保险前期的保障功能,使得保险公司承担了巨大的风险机会,这是毋庸置疑的。因为重大疾病风险是不可预知的,谁也不能断言自己何时会得病,我们不能等自己第四个馒头吃饱后来埋怨不该吃前三个馒头,我们也不可能一上来就吃第四个馒头。

  4、人人适合

  有的人会说,我有了社保而且单位福利很好,所以没有必要买重大疾病保险了。情况果真如此吗?中国的社保报销或者单位报销首先是一个先支出再补偿的概念,这就意味着即使属于赔付范围,你也必须先开支出去多少,才能在这个基础之上报销回来多少,而且我们报销的数额不会大于开支总额。不在公费医疗药品清单目录上的进口药和营养药是不能报销的。

  社保重在保障,支付的标准是以保障被保险人基本生活为前提。对于追求高品质的人群来说是远远不够的。所以,对于没有医保的人来说,重大疾病保险尤其重要。而对医保覆盖对象来说,重大疾病保险可作为一种必要补充。

意外大病保险投保注意事项有哪些?

【意外大病保险】怎么样_有哪些亮点_理赔要注意什么

  1、自身的生理特点

  由于同类型的保险在条款设计上差别并不很大,因此消费者首先应根据自身的生理特点来进行选择。

  2、经济承受能力

  目前市场上,一款标准的大病保险是比较昂贵的。

  3、服务情况

  在选择时,消费者还要考虑保险公司的服务质量和业务员的专业化程度。保险公司在投保后的服务情况可以从理赔、交纳续期保费、保单保全变更等方面是否便捷、合理来考查。消费者在投保前可以多和保险公司沟通,了解各家保险公司在这些方面的规定。

意外大病保险理赔要注意什么?

【意外大病保险】怎么样_有哪些亮点_理赔要注意什么

  1、保险责任是由于疾病导致的一般有90天的等待期,意外无等待期。要留意,各家公司对等待期内发生保险责任的规定是不同的,有的保险公司的产品规定若在90天内发生轻症,不承担责任,合同继续有效;若在90天内发生重疾、身故、全残疾病终末期,则把所交保费无息退还,合同终止。

  2、重大疾病保险有两年的理赔时效,自投保人、被保者知道或应当知道保险事故发生之日起计算。

  3、在申请理赔时,虽然只提供病例诊断报告和出院小结即可,可别的医疗单据也要尽量都保存好。万一理赔过程中有问题产生,能凭借这些单据作为患病证明和保险公司沟通,对理赔也是很有帮助的。

  建议以下单据要保留:

  (1)就医诊疗记录:诊断证明书、门诊病历、住院小结、出院小结。

  (2)治疗费用清单:医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单。

  (3)检查报告:病理、化验、影像等报告。

  综上所述,消费者在选择意外重大疾病保险的时候,要注意保障范围、责任免除条款等方面才能买到合适的产品,此外保险理赔的注意事项也要留意。

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