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意外医疗保险是商业保险,是除社保外需要到保险公司进行购买的意外险的附加险。
意外医疗保险主要保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用,包括了门诊费、医疗费、住院费等,保险公司将在约定的保障范围与保障金额范围内,依据保险合同约定承担相应的保险金给付责任。
1、医保可与意外医疗保险结合报销住院费
这里需要注意的是在报销医疗费、住院费的实际费用中,如果被保险人已经在社保中基本医疗保险进行报销并获得了部分补偿的情况下,那么意外医疗保险将会针对基本保险金额的限额,对剩余部分按照合同约定承担相应的保险责任。
2、意外医疗险中住院费的报销条件
一般情况下因意外导致的住院,意外医疗险可以报销。但不包括自杀、吸毒、醉酒、打架斗殴等意外伤害。自身疾病导致的住院也不可以报销,比如中暑、感冒等情况。
另外,在购买意外医疗保险时,要注意合同中是否有指定理赔标准。比如有无指定医疗机构及用药范围,这样在报销住院费用的时候才可以顺利进行。
1、保险单、保险费收据及其他保险凭证。被保险人或受益人的身份证明及户籍证明。一切可以证明自身身份及购买保险的信息证明。
2、医疗费原始单据、住院结账单明细表、医院诊断证明书以及相关部门的事故证明。
3、如为代理人申领,应提供授权委托书及代理人的身份证明。
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