您需要

1位 2位 3位
保险客服为您解答【多家对比更放心】

合作医疗和医保是一样的吗,合作医疗怎么报销

来源:保险海整理 浏览量:0 发布时间:2024-07-31 11:52  
导读:合作医疗与医保在减轻医疗费用负担的同时,共同构成了我国医疗保障体系的重要支柱,为保障人民健康、促进社会和谐稳定发挥了重要作用。那么,合作医疗和医保是一样的吗,合作医疗怎么报销。

合作医疗和医保是一样的吗

合作医疗和医保是一样的吗,合作医疗怎么报销

  合作医疗和医保在多个方面存在显著差异,主要包括:

  1、概念不同

  合作医疗:全称新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。它主要由我国农民自己创造,为农民的健康提供了一定的制度保障。

  医保:通常指社会医疗保险,是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。它不仅覆盖城镇职工,也逐步覆盖城镇居民和农村居民。

  1、覆盖对象不同

  合作医疗主要面向农村居民,且必须以家庭为单位整户参加。

  医保则包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等多种类型,覆盖更广泛的人群。

  3、缴费方式不同

  合作医疗是农民自愿参加的,费用由参保人个人负担。

  医保中的城镇职工基本医疗保险费用则由用人单位和职工共同缴纳。

  4、待遇不同

  合作医疗主要提供医疗费用补助,保障农民的基本医疗需求。

  医保除了提供医疗费用报销外,还可能包括个人账户费用门诊包干、住院医疗等更全面的待遇。

合作医疗怎么报销

  合作医疗的报销流程相对简单,主要包括以下几个步骤:

  1、就医

  参保人在市内定点医疗机构就诊时,可以直接在窗口刷卡报销。

  若在市外2级及以上的公立医院就诊,需保留好就医资料和相关票据。

  2、准备报销材料

  门诊报销需携带门诊发票、合作医疗证历本(或病历)等。

  住院报销需携带住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结等。

  特殊病种报销还需提供特殊病种合作医疗证历本、有关化验报告单等。

  3、提交报销申请

  参保人可将报销材料直接提交至区服务中心或乡镇卫生院合作医疗窗口。

  也可将材料交给村(社区)合作医疗联络员,由其代为办理报销手续。

  4、审核与兑付

  合作医疗窗口工作人员会对提交的报销材料进行审核。

  审核通过后,报销的费用会打到指定的银行账户中,或由窗口工作人员直接支付现金。

总结一下

  合作医疗和医保在概念、覆盖对象、缴费方式和待遇等方面存在显著差异。合作医疗作为农村居民的重要医疗保障制度,其报销流程相对简单明了,旨在为农民提供便捷、高效的医疗服务。

版权声明:凡本网站注明“来源:保险海整理”的文章,版权均属保险海所有,如需转载,请按照相关规定获得授权。未经授权,禁止转载、摘编,如有违反,追究法律责任;资讯内容中如有提及保险产品信息仅供参考,具体请以保险公司官方正式条款为准;如有涉及信息准确性偏差,请联系保险海官方客服。
车险-车险报价-车险投保-保险海

行业聚焦

Insurance
高级保险顾问帮您量身定制方案

您需要

1位 2位 3位
保险客服为您解答【多家对比更放心】

Copyright ©2017-2024 保险海 厦门望江南网络科技有限公司 版权所有

网站备案号: 闽ICP备16037912号 闽公安网备35020302001939号

保险海是一个网上买保险网站,推荐合适保险代理人、提供在线保险咨询服务。网站地图

买保险,保险咨询,欢迎拨打免费保险客服热线

400-616-6636