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意外险按照保险期间一般分为极短期意外险、一年期意外险和长期意外险。
a.极短期意外险
保险期限往往只有几天、几小时甚至更短,缴费后合同立即生效。
b.一年期意外险
买一年保一年,价格便宜,保障实用,几百块就可以拥有上百万保障,价格也不会像健康险那样随着年龄而增加。所以98% 以上的工薪家庭,都可以购买一年期意外险。目前市面上大多数的意外险都属于这种。
c.长期意外险
长期交钱,长期保障,往往搭配重疾险捆绑销售。长期意外险性价比不高,并不适合普通家庭购买。
意外险按照用途来区分一般分为:综合意外险和特定意外险:
a.综合意外险
就是常见的意外险,无论是坐飞机、开车、电梯、游泳、火灾、触电、溺水等都保的意外险;
b.特定意外险
旅游意外险、驾乘意外险、高危职业意外险险、其他意外险等,主要针对旅游、高风险运动、高危职业以及驾乘的意外险等。
按产品形态,还可以分为消费型意外险、返还型意外险。
意外险的保险责任通常有3方面,意外身故、意外伤残、意外医疗。
1、意外身故
意外身故,也就是如果因为意外死亡,保险公司会按照约定的保额,直接赔给一笔钱。
买50万的保额,一旦因意外身故,保险公司会把50万保额一次性的打到账上。
所以这个保额当然越高越好。
2、意外伤残
如果因为意外导致伤残,可以根据伤残等级,获得不同比例保额赔付。
伤残分为1至10级,如果是最严重的 1 级伤残赔 100% 保额,赔你100万;2级残疾,就赔90万,依次递减。
举个例子:某人有100万意外保额,某天发生严重意外事故:
当场去世,赔付100万
双手完全丧失功能,属于4级伤残,赔付比例70%:赔付70万。
颅脑损伤导致植物人状态,属于1级伤残,赔付比例100%:赔付100万
3、意外医疗
意外医疗,指因为意外伤害产生的医疗费,保险公司进行报销。包含:门诊医疗、住院医疗、住院津贴等。
意外医疗的报销,按照赔付范围分为两种:
只报社保范围内:只报销社保目录范围内的费用,对于一些不在社保目录的进口器材、药品是无法报销的;
不限社保范围:不限制报销范围,只要对于治疗合理必须的费用,都是可以报销的。
其中,住院津贴一般是按住院天数*日规定金额来进行赔偿,重症监护室可能是双倍。条款中也会规定最长赔付住院天数,免赔天数(比如0免赔/3天免赔)。
1.保额越高越好
意外险的价格并不贵,每年保费不到300元,如果担心意外风险,买的保额越高越好。
但对于成年人,会有身故保额限制:未满10周岁最高赔付20万,10-17周岁最高赔付50万。
2.职业要求
意外险对健康没什么要求,只要能正常生活,一般都能购买。但是对于残疾人群体,会有一定的限制,需要留意。
与其他保险不同,意外险会对职业类别比较关注。各家保险公司的职业类别表会有所差异,不是统一的标准。购买之前需要注意是否符合职业类别。
通常1-3类职业(低意外风险)几乎可以投保所有意外险产品。但4-6类职业,或5-6类职业(高意外风险)通常就会有较大限制,可投保的意外险产品种类比较少,费率也会稍高一些。
3.医疗报销范围和比例
意外险的医疗责任,会有三点直接关系到可以报销多少钱:
医疗保额:就是一年最多可以帮你报销的钱,自然越高越好
报销范围:和医保一样,意外险也会有报销范围,能够报销医保目录外费用最好
报销比例:有些产品可以报销100%的费用,有些只能报80%
因此一定要看一下条款规定的是否受医保的限制,是否报销医保外用药,报销比例是多少?免赔额是多少?同费率下,请选择无免赔额,100%比例报销的,责任期限长的。
4.免责部分
买保险,我们要看产品的保障条款,免责条款就会写明哪些情况是不会赔的,买任何保险咱们都得认真看。特别约定和 投保须知也不能忽略。比如,
a. 有些意外险会对高空坠亡和溺水进行免责或降低保额,需要着重留意。
b. 普通意外险不保国外,出国旅游前买一份旅游意外险很有必要。
c. 一般交通意外险的身故赔付是自意外事故发生之日起180天内身故才能拿到赔付,这也就意味着,因意外导致的事故,在180天后身故,保险公司会拒绝赔付!!
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