少儿重疾险定义是什么 有哪些免责条款

少儿重疾险定义

　　根据第七次全国人口普查统计，我国0—14岁的人口为2.89亿人，占总人口的22.89%。这个年龄的孩子抵抗力和自我保护能力都很弱，因此患病和 发生意外的几率也较大，由此儿童保险应运而生。而有关资料显示，我国每年15岁以下小儿恶性肿瘤发病数为25000例，发生率近年以每5年5%的速度上 升;而位列小儿恶性肿瘤之首的白血病，每年即有1万个新发病例，随着环境污染的加重，发病率还在每年增加。在科技进步的今天，很多少儿疾病，甚至小儿白血 病只要及时医治就完全有可能挽救孩子的生命。然而高额的治疗费用，往往令普通家庭难以承受，因经济原因耽误孩子看病的悲剧时有发生。 转嫁高额医疗费用风险的基本方式是谋求社会医疗保险的保障，然而，中国的孩子是排除在社保体系之外的，所以中国孩子的医疗费用问题都只能由家庭来负担，一旦孩子患上重病，便给整个家庭带来难以承受的巨大经济压力，因此购买儿童重疾保险是十分必要的。

儿重疾险保险免责条款

　　因下列情形之一导致被保险人身故的，我们不承担给付身故保险金的责任，或因下列情形之一导致被保险人患上本附加合同所定义的重大疾病或高发重大疾病的，我们不承担保险责任：

　　一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

　　二、被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;被保险人自本合同成立或者合同效力恢复之日起2年内自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

　　三、被保险人主动吸食或注射毒品;

　　四、被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证10的机动车;

　　五、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(如本合同另有约定除外);

　　六、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

　　七、核爆炸、核辐射或核污染;

　　八、遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常。

　　发生上述第一项情形导致被保险人患上本附加合同所定义的重大疾病或高发重大疾病的，本附加合同终止，您已交足2年以上保险费的，我们向其他权利人退还保险单的现金价值。

　　发生上述其他情形导致被保险人患上本附加合同所定义的重大疾病或高发重大疾病的，本附加合同终止，我们向您退还保险单的现金价值。

少儿重疾险理赔流程

　　一、确诊 确诊即孩子预感到自身身体状况有重大疾病的征兆时，一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊。求诊的过程中，医院根据其医疗设备以 及孩子的实际情况，会对孩子的身体状况进行诊断，得出是否患有重大疾病以及具体哪些重疾的结论，即所谓确诊。医院确诊都有确诊书，此确诊书十分重要，属于 保险理赔必备的材料。

　　二、报案 孩子确诊为重大疾病后，需要核对保单，看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下，孩子的重大疾病基本包含在孩子所投保的保险 中，当然不排除有未包含在保单病种中的可能。孩子需要拨打保险公司客服的电话，向保险公司报案，无论是住院前或者住院后都可以，即在申请理赔前需要报案。 保险公司接到报案以后，就会启动理赔程序，进行理赔。

　　三、备齐相关资料 重疾险的理赔，一般需要以下材料：

　　①诊断证明书、门诊病历、出院小结/住院小结;须加盖医疗机构的有效签章：如诊断章、医务科、住院处、急诊章等。在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明。

　　②医疗费用收据(附处方)、住院费用收据和住院费用明细清单、分割单须为有国家财政税收部门印章的正规有效报销发票收据。

　　③能确诊的病理、化验、影像、心电图等检查报告须加盖医疗机构的有效签章。

　　专家提醒儿童重大疾病理赔一定要注意三大问题：第一需要拿到医院的确诊书;第二收到确诊书之后，若在保险保障范围内就可以向保险公司报案，最重要的一点是要收集齐相关理赔的材料，以顺利理赔。

少儿重疾险保障范围

　　(一)恶性肿瘤

　　(二)重大器官移植术或造血干细胞移植术

　　(三)急性或亚急性重症肝炎

　　(四)良性脑肿瘤

　　(五)脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

　　(六)深度昏迷

　　(七)双耳失聪

　　(八)双目失明

　　(九)瘫痪

　　(十)严重脑损伤

　　(十一)严重Ⅲ度烧伤

　　(十二)急性肾功能衰竭尿毒症期

　　(十三)严重急性再生障碍性贫血

　　(十四)脊髓灰质炎(瘫痪型)